瞳孔反射的特点是光线刺激时瞳孔迅速缩小，光线减弱时瞳孔扩大，具有对光反射和调节反射两种形式。
瞳孔对光反射是光线进入眼睛后引发的生理反应。当强光照射眼睛时，虹膜括约肌收缩使瞳孔缩小，减少进入眼内的光线量，保护视网膜免受强光损伤。这一反射过程迅速且对称，双侧瞳孔会同时发生反应。对光反射的神经通路涉及视网膜、视神经、中脑顶盖前区以及动眼神经副交感纤维。
瞳孔调节反射发生在注视近处物体时。此时瞳孔会缩小同时伴随晶状体变凸，形成近反射三联征。这种反射有助于提高近处物体的成像清晰度。调节反射的神经通路与对光反射不同，主要与大脑皮层视区、额叶眼区以及动眼神经核相关。两种反射可独立存在，临床上可通过分别检查来评估不同神经通路的功能状态。
瞳孔反射异常可能提示神经系统病变。常见的异常表现包括反射消失、反射迟钝、反射不对称等。这些异常可能出现在动眼神经损伤、中脑病变、虹膜病变等情况下。检查瞳孔反射是神经系统体格检查的重要项目，可为定位诊断提供依据。日常生活中应避免强光直射眼睛，定期进行眼科检查，发现瞳孔异常及时就医。
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