促排卵的药物主要有氯米芬、来曲唑、尿促性素、重组人促卵泡激素、绒促性素等。这些药物需在医生指导下使用,适用于多囊卵巢综合征、排卵障碍等疾病引起的生育困难。
1、氯米芬
氯米芬是一种选择性雌激素受体调节剂,通过抑制雌激素负反馈作用促进卵泡发育。适用于体内有一定雌激素水平的无排卵患者,常见不良反应包括潮热、腹胀,用药期间配合超声监测卵泡生长。
2、来曲唑
来曲唑属于芳香化酶抑制剂,通过降低雌激素水平刺激垂体分泌促性腺激素。多用于多囊卵巢综合征患者,可能引发头痛、关节痛,需警惕多胎妊娠风险,禁止用于妊娠期女性。
3、尿促性素
尿促性素含有卵泡刺激素和黄体生成素,直接刺激卵巢卵泡发育。适用于垂体功能低下性不排卵,使用中需密切监测卵巢过度刺激综合征,表现为腹痛、恶心等症状时应立即就医。
4、重组人促卵泡激素
重组人促卵泡激素通过基因重组技术合成,纯度高且生物活性稳定。主要用于辅助生殖技术中的控制性超促排卵,可能引起注射部位反应,需配合阴道超声和激素水平检测调整剂量。
5、绒促性素
绒促性素模拟黄体生成素峰值触发排卵,常与其它促排卵药联用。适用于成熟卵泡无法自然破裂的情况,用药后36小时左右发生排卵,需指导患者在特定时间同房提高受孕概率。
使用促排卵药物期间应保持规律作息,避免剧烈运动防止卵巢扭转。每日记录基础体温变化,配合医生进行卵泡监测。饮食注意补充优质蛋白和维生素E,禁止吸烟饮酒。若出现严重腹痛、呼吸困难或尿量减少,需立即停止用药并急诊处理。所有促排卵治疗均存在多胎妊娠和卵巢过度刺激风险,必须严格遵循生殖专科医师的个体化方案。








