小孩误食降压药需立即就医并采取催吐等紧急处理措施。误服降压药可能引起低血压、心率异常等严重反应，主要处理方式有清理口腔残留药物、监测生命体征、静脉补液、使用拮抗药物、血液净化。该情况通常由药物存放不当、儿童好奇心强、家长监管疏忽等因素引起。
1、清理口腔
发现误食后应立即用干净纱布清理儿童口腔内残留药片，避免药物继续溶解吸收。可让儿童饮用少量温水帮助冲刷口腔，但禁止强行催吐以免造成窒息。硝苯地平控释片等特殊剂型药物可能黏附在黏膜上，需用棉签轻柔擦拭。处理同时要记录误服药物的名称、剂量及时间。
2、监测体征
家长需持续观察儿童意识状态、皮肤温度和血压变化。短效降压药如卡托普利可能在1-2小时内出现面色苍白、嗜睡等低血压症状，长效氨氯地平则在4-6小时后显现反应。建议每15分钟测量脉搏，使用家用血压计监测时要注意选择儿童专用袖带。出现呼吸减缓或瞳孔扩大需呼叫急救。
3、静脉补液
急诊医师通常会建立静脉通道输注0.9%氯化钠注射液，通过扩充血容量对抗降压药引起的血管扩张。对于钙通道阻滞剂过量可静脉注射葡萄糖酸钙注射液，β受体阻滞剂中毒则使用高糖胰岛素溶液。补液速度需根据儿童体重精确计算，同时监测中心静脉压预防肺水肿。
4、使用拮抗剂
针对不同降压药类型选用特异性解毒剂。血管紧张素转换酶抑制剂过量可静脉推注阿托品注射液改善心动过缓，钙拮抗剂中毒使用胰高血糖素注射液提升心肌收缩力。纳洛酮注射液对部分降压药导致的意识障碍有逆转作用。所有拮抗药物均需在心电监护下由专业人员进行滴定给药。
5、血液净化
当误服剂量超过每公斤体重2mg的亲脂性降压药如维拉帕米时，可能需要进行血液灌流治疗。儿童血液净化需采用专用的小型吸附柱，治疗中要密切监测电解质和凝血功能。对于肾功能不全患儿可联合连续性静脉-静脉血液滤过，清除体内游离药物分子。
家长应将所有药物存放在儿童无法触及的带锁药箱中，避免使用分药盒等易开启容器。日常教育儿童识别药品危险标识，不要将药物称为糖果。家庭可备活性炭粉剂应急，但使用前需确认儿童意识清醒。建议定期检查家庭药箱，及时清理过期药品，在厨房和卧室等儿童活动区域安装监控设备加强看护。出现误服事件后即使无症状也应留院监测24小时，部分降压药存在延迟性毒性反应。
