慢性鼻炎患者可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂、氯雷他定片、孟鲁司特钠片等药物。慢性鼻炎通常由过敏、感染、环境刺激等因素引起,表现为鼻塞、流涕、鼻痒等症状,需根据病因选择针对性药物,避免自行用药。

1、布地奈德鼻喷雾剂
布地奈德鼻喷雾剂属于糖皮质激素类药物,适用于过敏性鼻炎及慢性鼻炎伴鼻黏膜炎症。该药通过抑制免疫反应减轻鼻腔充血和分泌物增多,需规律使用1-2周见效。使用时应避免长期连续喷入中隔部位,可能引起鼻腔干燥或出血。对真菌感染者禁用。
2、糠酸莫米松鼻喷雾剂
糠酸莫米松鼻喷雾剂为局部强效抗炎药,主要用于缓解持续性过敏性鼻炎症状。其微脂粒技术可减少药物沉积,降低刺激感。常见不良反应包括短暂灼烧感或异味,妊娠期慎用。需每日固定时间喷药,持续使用不超过3个月。
3、盐酸羟甲唑啉喷雾剂
盐酸羟甲唑啉喷雾剂为α肾上腺素受体激动剂,能快速收缩鼻黏膜血管缓解鼻塞。适用于急性发作期短期使用,连续用药不超过7天。长期使用可能引发反跳性充血导致药物性鼻炎。高血压、青光眼患者应在医师指导下使用。

4、氯雷他定片
氯雷他定片是第二代抗组胺药,适用于过敏因素诱发的慢性鼻炎。通过阻断H1受体减轻打喷嚏、鼻痒症状,嗜睡副作用较轻。肝功能异常者需调整剂量,与酮康唑等药物联用可能增加心脏毒性。建议夜间服用以降低口干等不适感。
5、孟鲁司特钠片
孟鲁司特钠片为白三烯受体拮抗剂,针对伴有支气管高反应性的鼻炎患者。可改善夜间鼻塞和postnasal drip症状,需连续服用4周评估疗效。少数患者可能出现焦虑或睡眠障碍,与苯巴比妥联用需监测肝功能。

慢性鼻炎患者除药物治疗外,应避免接触粉尘、冷空气等刺激物,保持室内湿度40%-60%。每日用生理盐水冲洗鼻腔1-2次有助于清除分泌物,过敏体质者需定期更换床品。症状持续加重或伴发热、脓涕时,应及时复查调整治疗方案。饮食上减少辛辣食物摄入,适当补充维生素C增强黏膜修复能力。







