他汀类药物主要用于降低胆固醇水平、预防心血管疾病、抗炎及稳定动脉粥样硬化斑块等。常见用途包括治疗高胆固醇血症、冠心病、脑卒中等动脉粥样硬化性疾病,也可用于特定人群的心血管疾病一级预防。

1、降胆固醇
他汀类药物通过抑制肝脏内HMG-CoA还原酶,减少胆固醇合成,显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平。适用于原发性高胆固醇血症、家族性高胆固醇血症等疾病。常用药物有阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等,可改善脂代谢紊乱,减少血管脂质沉积。
2、预防心血管病
长期服用他汀类药物能降低心肌梗死、缺血性脑卒中风险。对于已确诊冠心病、糖尿病合并高危因素患者,可延缓动脉粥样硬化进展。氟伐他汀钠缓释片、匹伐他汀钙片等药物能稳定斑块,减少血栓形成概率。
3、抗炎护血管
他汀类药物具有抗炎、改善血管内皮功能的作用,可降低C反应蛋白等炎症标志物。对急性冠脉综合征患者,普伐他汀钠片等药物能抑制血管炎症反应,减轻心肌损伤,改善远期预后。

4、术后防护
冠状动脉支架植入术或搭桥术后需持续使用他汀类药物,如洛伐他汀片,防止支架内再狭窄和移植血管病变。通过维持较低LDL-C水平,减少术后心血管事件复发概率。
5、特殊人群预防
针对高血压合并多重危险因素、慢性肾病等特定人群,即使胆固醇未明显升高,也可能建议小剂量使用他汀类药物如血脂康胶囊进行一级预防,但需严格评估获益风险比。

使用他汀类药物期间需定期监测肝功能与肌酸激酶,避免与葡萄柚汁同服。建议配合低脂饮食、规律运动等生活方式干预,若出现肌肉疼痛或乏力应及时就医调整用药方案。长期服药者应每年评估心血管风险变化,根据血脂控制目标动态调整剂量。








