益母草具有活血调经、利尿消肿等功效，但过量使用可能引起胃肠不适或子宫收缩。益母草的主要好处有活血化瘀、调节月经、利水消肿、清热解毒、改善产后恶露不尽，潜在坏处包括胃肠刺激、过敏反应、孕妇禁用、长期使用伤正气、与某些药物相互作用。
1、活血化瘀
益母草中的益母草碱能促进子宫收缩，帮助排出瘀血，适用于痛经、经血不畅。可配伍当归、川芎增强疗效，但月经量多者慎用。常见剂型有益母草颗粒、益母草膏、复方益母草口服液。
2、调节月经
对月经周期紊乱、经期缩短或延长有调节作用，尤其适合气滞血瘀型月经不调。使用前需辨证，阴虚血少者可能加重症状。临床常用益母草颗粒联合逍遥丸治疗肝郁型月经不调。
3、利水消肿
其利尿成分有助于消除水肿，对肾炎水肿、产后水肿有一定效果。但肾功能不全者需在医生指导下使用，避免电解质紊乱。可配合茯苓、泽泻等利水渗湿药增强效果。
4、清热解毒
对湿热型皮肤病如湿疹、疮疡有辅助疗效，外敷可减轻红肿。鲜品捣烂外用时需注意皮肤过敏测试，破损皮肤禁用。制剂有益母草软膏、益母草洗剂等。
5、改善产后恶露
促进产后子宫复旧，加速恶露排出，减少感染风险。需在恶露颜色转淡后停用，避免出血过多。产后用药应严格遵医嘱，常用益母草注射液配合生化汤。
6、胃肠刺激
部分人群服用后出现恶心、腹泻等反应，建议餐后服用。胃肠虚弱者需减量，出现严重不适应立即停用。长期空腹服用可能损伤胃黏膜。
7、过敏风险
含多种生物碱可能引发皮疹、呼吸困难等过敏反应。初次使用应小剂量测试，有过敏史者禁用。外用时出现皮肤灼热感应立即清洗。
8、孕妇禁忌
其收缩子宫作用可能导致流产，妊娠期绝对禁用。哺乳期使用需咨询医生，可能通过乳汁影响婴儿。误服后应立即就医洗胃。
9、耗伤正气
长期大剂量使用可能引起乏力、头晕等气血亏虚表现。建议连续使用不超过2周，气血虚弱者配伍黄芪、党参等补益药。
10、药物相互作用
与抗凝药同用可能增加出血风险，与利尿剂合用需监测电解质。服用华法林、阿司匹林等药物者须告知医生用药史。
使用益母草需根据体质辨证施治，避免经期、孕期自行用药。建议每日干品用量控制在9-30克，鲜品不超过60克，出现心悸、皮疹等不良反应立即停用。治疗妇科疾病时可配合热敷小腹、饮用红糖姜茶等护理措施，慢性病患者用药期间定期复查相关指标。
