药物流产可能导致阴道出血、腹痛、胃肠道反应、过敏反应及不完全流产等副作用。药物流产是通过服用米非司酮片和米索前列醇片终止早期妊娠的方法，其副作用主要与药物作用机制及个体差异有关。
1、阴道出血
药物流产后阴道出血是常见现象，出血量通常接近或略多于月经量，持续时间可能达到1-3周。出血主要源于子宫蜕膜组织脱落和子宫内膜修复过程，若出血量超过平时月经量两倍或持续超过3周，需警惕宫腔残留或感染风险。此时应进行超声检查明确宫腔情况，必要时行清宫术。
2、腹痛
服用米索前列醇后会出现阵发性下腹痛，这是药物引起子宫收缩导致的正常反应，疼痛程度因人而异，通常持续6-8小时。若疼痛剧烈伴发热或持续超过24小时，可能提示感染或异位妊娠破裂等并发症，需立即就医排除急腹症。
3、胃肠道反应
米非司酮和米索前列醇均可刺激胃肠黏膜，引发恶心呕吐、腹泻等不良反应。约30%-50%用药者会出现轻度消化道症状，一般无需特殊处理。建议服药前后2小时禁食，出现严重呕吐影响药物吸收时需补服药物。
4、过敏反应
极少数人对前列腺素类药物过敏，表现为皮疹、皮肤瘙痒、面部水肿甚至过敏性休克。用药前应详细询问过敏史，服药后需在医院观察至少6小时，出现呼吸困难或血压下降等严重过敏症状时，需立即皮下注射肾上腺素抢救。
5、不完全流产
药物流产成功率约90%-95%，剩余病例可能出现妊娠组织残留，表现为持续出血或HCG水平不降。超声检查可见宫腔内异常回声，确诊后需行清宫术。高龄孕妇、子宫畸形者及孕囊过大者发生概率较高，术后应复查HCG至正常范围。
药物流产后需卧床休息1-3天，避免剧烈运动和重体力劳动，两周内禁止盆浴和性生活。饮食上多摄入富含铁质的动物肝脏、菠菜等食物，预防贫血。密切观察出血量和体温变化，按时复查超声和HCG，出现发热、大出血或严重腹痛时须立即返院。流产后月经通常4-6周恢复，若超期未至需排查宫腔粘连等并发症。
