右侧睾丸一捏就疼痛但无肿胀可能由精索静脉曲张、慢性附睾炎或睾丸扭转等原因引起。疼痛通常与局部血液循环异常、炎症反应或组织缺血有关,可通过药物干预、物理治疗或手术等方式缓解。
精索静脉曲张是阴囊内静脉丛异常扩张的疾病,可能与久站、腹压增高等因素有关。患者可能伴随阴囊坠胀感,活动后加重。治疗可选用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物,严重者需行精索静脉高位结扎术。
慢性附睾炎多由细菌感染迁延不愈导致,常见致病菌为大肠杆菌和葡萄球菌。症状包括局部隐痛、触痛结节,急性发作时可能出现发热。治疗需根据药敏试验选择抗生素,如左氧氟沙星、头孢克肟等,配合阴囊托带减轻牵拉痛。
睾丸扭转属于泌尿外科急症,虽典型表现为突发剧痛伴肿胀,但部分不典型病例可仅表现为按压痛。发病与睾丸系膜过长等解剖异常相关,需在6小时内通过手法复位或睾丸固定术恢复血供,延误治疗可能导致睾丸坏死。
非病理性因素包括长时间骑行压迫、紧身裤摩擦等物理刺激。建议避免局部压迫,选择透气棉质内裤,每日温水坐浴15分钟改善血液循环。若疼痛持续超过48小时或出现发热、排尿困难等症状,需立即就医排除泌尿系统结核、睾丸肿瘤等严重疾病。