老年妇女外阴静脉曲张可通过生活方式调整、物理治疗和药物干预等方式改善。该症状通常由盆腔静脉回流障碍、长期腹压增高或激素水平变化等因素引起。
生活方式调整是基础干预措施。避免久站久坐，每隔1小时起身活动促进血液循环。睡眠时抬高臀部15-20厘米，利用重力作用减轻静脉压力。控制体重在BMI＜24范围内，减少腹腔压力对静脉的压迫。建议穿着医用二级压力裤，压力范围20-30mmHg，可有效支持浅表静脉回流。
物理治疗包括局部冷敷和盆底肌训练。每日2-3次用冰袋包裹毛巾冷敷患处，每次不超过15分钟，可缓解肿胀灼热感。凯格尔运动每天3组，每组收缩盆底肌8-12秒，增强肌肉泵血功能。水中行走锻炼每周3次，水的流体静压可促进静脉回流。
药物干预需在医生指导下进行。地奥司明可改善静脉张力，减轻下肢沉重感。羟苯磺酸钙能降低毛细血管通透性，缓解局部水肿。症状严重时可能使用七叶皂苷钠注射液，该药具有抗炎和增加静脉弹性作用。合并瘙痒时可短期外用弱效糖皮质激素乳膏。
盆腔静脉造影检查可明确是否存在髂静脉压迫综合征。若确诊该病，血管外科可能建议行髂静脉支架置入术。对于顽固性病例，可选择硬化剂注射治疗或静脉射频闭合术。术后需继续穿戴医用压力裤3-6个月预防复发。
症状持续加重或出现皮肤色素沉着、溃疡时，建议至血管外科专科就诊。突发剧烈疼痛伴局部硬结需排除静脉血栓形成，应立即就医。绝经后妇女需定期妇科检查，排除盆腔肿瘤压迫导致的继发性静脉曲张。
