角膜软化症维生素A缺乏性眼病是儿童因维生素A严重缺乏导致的角膜病变,预防需从营养补充、疾病管理和日常防护三方面入手。
母乳喂养是婴幼儿维生素A最佳来源,哺乳期母亲应保证动物肝脏、蛋黄、深色蔬菜等富含维生素A食物的摄入。6月龄后及时添加辅食,优先选择胡萝卜泥、南瓜泥、菠菜泥等富含β-胡萝卜素的食物。学龄前儿童每周可安排1-2次猪肝或鸡肝,每次15-20克。
麻疹、腹泻等感染性疾病会加速维生素A消耗,患病期间需在医生指导下补充维生素A制剂。早产儿、慢性腹泻患儿属于高风险人群,建议定期检测血清视黄醇水平。发展中国家儿童可参照WHO建议,每4-6个月口服一次维生素A补充剂10万-20万国际单位。
避免儿童长时间处于烟雾环境,吸烟产生的自由基会破坏眼部维生素A储备。在强光环境下活动时应佩戴防紫外线儿童太阳镜,但每日需保证2小时以上自然光接触以维持视觉发育。出现夜盲、结膜干燥等早期症状时,需立即就医进行角膜检查。
重度营养不良儿童可能需住院接受水溶性维生素A注射治疗,同时纠正蛋白质-能量营养不良。预防性补充需严格遵医嘱,过量摄入可能引起颅压增高、肝损伤等中毒反应。