新生儿脑水肿通常由缺氧缺血性脑病、颅内出血、感染等因素引起。脑水肿是指脑组织内水分异常积聚导致颅内压增高，新生儿由于血脑屏障发育不完善更易发生。
缺氧缺血性脑病是主要原因之一，多因分娩过程中胎儿窒息、胎盘早剥或脐带绕颈导致脑部供氧不足。脑细胞能量代谢障碍引发钠泵衰竭，水分进入细胞内形成细胞毒性水肿。早期表现为肌张力异常、嗜睡，严重时可出现惊厥。治疗需在新生儿重症监护室进行亚低温治疗，配合甘露醇降低颅内压。
颅内出血常见于早产儿，与凝血功能不全、产道挤压或维生素K缺乏有关。出血后血块压迫及血红蛋白分解产物可诱发血管源性水肿。典型症状包括前囟饱满、尖叫样哭声。轻症可通过静脉注射维生素K改善凝血功能，严重出血需神经外科干预。
中枢神经系统感染如化脓性脑膜炎或TORCH感染弓形虫、风疹病毒等也是重要诱因。病原体直接损伤血脑屏障，炎症介质增加血管通透性导致水肿。患儿多伴有发热、喂养困难，脑脊液检查可确诊。需根据病原学结果选用抗生素或抗病毒药物，如青霉素、更昔洛韦等。
其他少见原因包括先天性代谢异常如枫糖尿症、低钠血症或遗传性血管疾病。这类患儿往往合并其他系统症状，需通过基因检测或代谢筛查明确诊断。治疗需针对原发病，如限制特定氨基酸摄入或纠正电解质紊乱。
新生儿脑水肿属于急危重症，若出现呼吸暂停、瞳孔不等大等脑疝征兆需立即就医。临床医生会根据头颅超声、MRI等检查评估病情严重程度，制定个体化治疗方案。
