冰冻骨盆通常由盆腔内广泛粘连导致,主要与子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病后遗症、盆腔手术史、盆腔结核及恶性肿瘤浸润等因素有关。该病症表现为盆腔器官固定、活动受限,常伴随慢性盆腔痛、性交痛及不孕等症状。
子宫内膜异位症是常见诱因,异位内膜组织周期性出血引发炎症反应,最终形成致密粘连。患者可能出现进行性加重的痛经、月经异常。治疗需根据病情选择药物抑制内膜生长,或通过手术松解粘连。
盆腔炎性疾病反复发作可导致纤维组织增生,输卵管卵巢常与周围组织粘连成团。急性期需规范抗感染治疗,慢性期可通过物理治疗改善血液循环,严重者需腹腔镜探查。
盆腔手术如子宫切除术、剖宫产术等可能破坏腹膜完整性,术后未及时活动易形成粘连。术中采用防粘连材料、术后早期下床活动可降低风险。已形成粘连者需评估手术指征。
盆腔结核通过结核分枝杆菌感染引发干酪样坏死,愈合过程中形成纤维化粘连。患者常有低热、盗汗等结核中毒症状,需规范抗结核治疗至少6个月。
晚期妇科恶性肿瘤如卵巢癌、宫颈癌浸润盆腔组织时,肿瘤细胞与周围器官融合固定形成冰冻骨盆。需结合放化疗及肿瘤减灭术综合治疗,预后与肿瘤分期密切相关。