玫瑰痤疮又称酒渣鼻是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为面部中央区域的红斑、毛细血管扩张和丘疹脓疱。其发病机制复杂，通常与以下因素有关：
皮肤屏障功能受损是玫瑰痤疮的常见诱因。过度清洁、紫外线暴晒或滥用化妆品可能导致皮肤角质层结构破坏，使外界刺激物更易渗透引发炎症反应。这类患者需使用温和的氨基酸洁面产品，避免含酒精、香精的护肤品。
血管神经调节异常是重要的病理基础。温度变化、辛辣饮食或情绪波动会刺激血管扩张，这与TRPV离子通道过度激活有关。临床可见面部潮红反复发作，严重者可能出现持续性红斑。冷敷和激光治疗能改善血管症状。
毛囊蠕形螨感染在部分患者中起促进作用。这种寄生虫会引发局部免疫反应，导致炎性介质释放。显微镜检查可发现螨虫数量增多，伴有瘙痒或灼热感。除螨药物如伊维菌素可针对性治疗。
胃肠道功能紊乱与玫瑰痤疮存在关联。幽门螺杆菌感染或肠易激综合征患者更易发病，可能与细菌毒素影响血管舒缩功能有关。这类患者常伴反酸、腹胀等消化道症状，需同步进行胃肠疾病治疗。
遗传因素约占30%的发病风险。携带HLA-DRA基因变异者更易出现Th17免疫通路异常激活，导致IL-17等促炎因子过度分泌。这类患者往往发病年龄较早，症状较重，需要长期免疫调节治疗。
少数患者需警惕系统性疾病的可能。类癌综合征、肥大细胞增生症等罕见病可能表现为顽固性玫瑰痤疮样皮疹，伴随体重下降、心悸等症状。此时需完善尿5-HIAA、血清类胰蛋白酶等特殊检查。
