下身有异味可能与细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等疾病有关。异味通常由阴道微生态失衡或感染引起，需结合具体症状判断病因。
细菌性阴道病是育龄女性常见疾病，主要由阴道内厌氧菌过度繁殖导致。典型表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味，性交后气味加重。治疗可选用甲硝唑、克林霉素等药物调节菌群平衡。
外阴阴道假丝酵母菌病由白色念珠菌感染引起，常见于免疫力低下或长期使用抗生素者。特征为豆腐渣样白带伴明显瘙痒，异味呈发酵样。克霉唑栓剂、氟康唑等抗真菌药物可有效缓解症状。
滴虫性阴道炎通过性接触传播，阴道毛滴虫感染会导致黄绿色泡沫状分泌物，伴有腐臭味。患者需与性伴侣共同接受甲硝唑治疗，避免交叉感染。
非疾病因素也可能导致异味，如经期卫生巾更换不及时、穿着透气性差的化纤内裤等。日常应注意外阴清洁，选择棉质透气内衣，避免过度使用洗液破坏酸碱平衡。
若异味持续超过一周，或伴随瘙痒、灼痛、异常出血等症状，建议尽早就医进行白带常规检查。糖尿病患者出现反复异味需排查血糖控制情况。
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