洗牙出血可能与牙龈炎、牙周炎、凝血功能障碍、刷牙方式不当、维生素缺乏等因素有关。洗牙时出血是常见现象，通常与口腔健康状况密切相关，轻微出血无需过度担忧，但持续大量出血需警惕病理性因素。
1、牙龈炎
牙龈炎是牙龈组织的炎症反应，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。患者常表现为牙龈红肿、触碰易出血，洗牙时器械接触发炎牙龈可能加重出血。日常需加强巴氏刷牙法清洁，配合牙线及漱口水使用，炎症明显时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物辅助治疗。
2、牙周炎
牙周炎是牙龈炎进展后的深层组织感染，伴随牙周袋形成和牙槽骨吸收。洗牙过程中刮治牙结石时会触及病变的牙周组织，导致毛细血管破裂出血。患者可能伴有牙齿松动、口臭等症状。需通过龈下刮治等专业治疗控制感染，必要时联合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素。
3、凝血功能障碍
血小板减少症、血友病等凝血异常疾病会导致黏膜自发性出血倾向。这类患者洗牙时出血量往往超过常人，且止血时间延长。需提前告知牙科医生病史，必要时在血液科指导下进行预防性凝血因子输注或血小板治疗，避免操作后出血不止。
4、刷牙方式不当
长期横向用力刷牙会损伤牙龈边缘，造成牙龈萎缩和牙根暴露。洗牙时超声波震荡可能刺激这些薄弱区域引发出血。建议改用软毛牙刷以45度角轻柔震颤刷牙，避免使用牙签等尖锐物品清洁牙缝。
5、维生素缺乏
维生素C和维生素K摄入不足会影响毛细血管完整性和凝血因子合成。表现为牙龈质地松脆、轻微摩擦即渗血。可通过增加新鲜蔬菜水果、动物肝脏等食物补充，严重缺乏时需在医生指导下服用维生素补充剂。
洗牙后24小时内避免进食过热、过硬或刺激性食物，使用生理盐水含漱有助于创面恢复。日常应保持每年1-2次专业洁牙频率，采用巴氏刷牙法配合牙线清洁，戒烟限酒以减少牙龈刺激。若洗牙后出血持续超过48小时或伴随明显肿胀疼痛，需及时复诊排除全身性疾病可能。
