口腔内壁脱落一层白膜可能与口腔黏膜白斑、口腔扁平苔藓、鹅口疮、口腔念珠菌感染、化学性灼伤等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理延误病情。
1、口腔黏膜白斑
长期吸烟或咀嚼槟榔可能导致口腔黏膜角化异常，形成灰白色斑块。斑块质地较硬且不易擦除，可能伴随粗糙感。需通过活检排除癌变风险，治疗需戒除刺激因素并定期复查。
2、口腔扁平苔藓
免疫异常引发的慢性炎症可导致口腔黏膜出现白色网状条纹，周围黏膜充血。好发于颊黏膜和舌缘，可能伴灼痛感。局部应用糖皮质激素制剂可缓解症状，需避免辛辣食物刺激。
3、鹅口疮
白色念珠菌感染会在口腔黏膜形成乳白色伪膜，多见于婴幼儿或免疫力低下者。伪膜可剥离并露出充血创面，可能伴随进食疼痛。抗真菌药物治疗有效，哺乳期需注意母婴交叉感染。
4、口腔念珠菌感染
长期使用抗生素或糖皮质激素可能破坏口腔菌群平衡，导致念珠菌过度增殖。表现为散在的白色凝乳状斑片，刮除后基底潮红。除抗真菌治疗外，需加强口腔清洁并使用碱性漱口水。
5、化学性灼伤
误服强酸强碱或口腔治疗药物刺激可能导致黏膜表层坏死脱落，形成白色假膜伴剧烈疼痛。需立即用清水冲洗，严重时需黏膜修复治疗。避免进食过硬过烫食物促进创面愈合。
日常需保持口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁，避免酒精类漱口水刺激。饮食宜选择温凉流质或半流质食物，减少酸性、辛辣食物摄入。出现持续不愈的白膜或伴随溃疡、出血时，应及时到口腔黏膜科就诊，必要时进行病理检查以排除恶性病变。糖尿病患者需特别注意控制血糖，降低真菌感染风险。
