脚踝疼可能与韧带损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、跟腱炎、踝关节骨折等原因有关。脚踝疼痛通常表现为局部肿胀、活动受限、皮肤发红等症状，需结合具体病因采取相应治疗措施。
1、韧带损伤
脚踝韧带损伤多由运动扭伤或外力撞击导致，常见于踝关节外侧副韧带。急性期会出现明显肿胀和压痛，行走时疼痛加剧。轻度损伤可通过冰敷、弹性绷带固定缓解，严重撕裂需石膏固定或手术修复。恢复期建议减少负重活动，配合踝关节稳定性训练。
2、骨关节炎
踝关节退行性病变多见于中老年人，表现为晨起僵硬和活动后疼痛。X线可见关节间隙变窄和骨赘形成。治疗以非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖为主，严重病例需关节腔注射或踝关节置换术。日常应控制体重，避免爬楼梯等负重运动。
3、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发的急性炎症常累及第一跖趾关节和踝关节，典型症状为夜间突发剧痛伴皮肤发亮。秋水仙碱可快速缓解症状，长期需服用别嘌醇控制血尿酸。发作期应严格低嘌呤饮食，限制动物内脏和海鲜摄入。
4、跟腱炎
过度运动或鞋子不合适可能导致跟腱反复微损伤，表现为足跟上方疼痛和提踵困难。急性期需停止运动并冷敷，慢性期可采用冲击波治疗。选择足跟缓冲好的运动鞋，运动前充分热身可有效预防复发。
5、踝关节骨折
高处坠落或车祸等高能量创伤易导致内外踝骨折，伴随严重肿胀和畸形。需通过CT明确骨折类型，无移位骨折可用石膏固定，粉碎性骨折需钢板螺钉内固定。康复期应循序渐进进行关节活动度训练，预防创伤性关节炎。
脚踝疼痛患者应注意休息时抬高患肢促进静脉回流，急性期24小时内冰敷可减轻肿胀。选择透气护踝提供支撑保护，避免穿高跟鞋或鞋底过硬的鞋子。均衡补充钙和维生素D有助于骨骼健康，游泳等非负重运动适合康复锻炼。若疼痛持续超过两周或出现关节变形，应及时至骨科就诊完善影像学检查。
