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肠内营养乳剂如何使用

发布时间:2025-06-21 06:00 相关企业:复禾医药

肠内营养乳剂需在医生指导下通过口服或管饲方式使用,具体方法需结合患者营养需求、胃肠功能及疾病状态调整。肠内营养乳剂的使用涉及适应症确认、剂量计算、输注方式选择、速度控制和并发症监测等关键环节。

1、适应症确认

肠内营养乳剂适用于存在经口进食障碍但胃肠功能基本正常的患者,如吞咽困难、意识障碍、头颈部肿瘤术后等。需排除完全性肠梗阻、严重消化道出血等禁忌症。医生会评估患者BMI、血清蛋白等指标,判断是否存在营养不良风险。

2、剂量计算

每日总热量需根据患者体重、活动量及疾病消耗计算,通常为25-30千卡/公斤体重。蛋白质需求按1.2-2克/公斤体重给予,糖尿病患者需选择低糖配方。初始剂量应从全量的三分之一开始,3-5天内逐渐增至目标量。

3、输注方式

口服者建议分6-8次少量饮用,管饲可采用间歇重力滴注或持续泵入。胃造瘘患者采用头高位30度体位输注,空肠造瘘需严格控制速度。输注管路每4小时用温水冲洗,避免堵塞。

4、速度控制

胃内输注初始速度为20-50毫升/小时,耐受后每日递增20毫升。空肠喂养应从15-30毫升/小时开始。出现腹胀、腹泻时需减速或暂停,重新开始时降至原速度的50%。

5、并发症监测

常见不良反应包括腹泻、呕吐、胃潴留,需记录24小时出入量及排便情况。高血糖患者需监测指尖血糖,电解质紊乱者定期检测血生化。出现持续腹痛、呕血需立即停止并就医。

使用期间需保持口腔清洁,管饲患者每日进行口腔护理。输注前后用温水冲洗管道,避免营养剂残留滋生细菌。定期评估营养状况,配合康复锻炼促进营养吸收。储存时注意避光防潮,开封后冷藏并于24小时内使用完毕。出现不适应及时联系医护人员调整方案。

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