痔疮用药膏后出现瘙痒可能与药物过敏、局部刺激或继发感染有关，可通过更换药物、局部清洁护理、抗过敏治疗、抗感染处理、就医评估等方式缓解。痔疮通常由久坐、便秘、妊娠等因素引起。
1、更换药物
部分痔疮膏含苯佐卡因等成分可能引发接触性皮炎，表现为用药后瘙痒加剧。可停用当前药膏，选择不含致敏成分的复方角菜酸酯乳膏或马应龙麝香痔疮膏替代。更换前建议用温水清洗肛周残留药物，观察新药使用后反应。
2、局部清洁护理
排便后使用无酒精湿巾清洁肛周，每日用40℃温水坐浴10分钟，可加入少量高锰酸钾稀释液。保持患处干燥，穿纯棉透气内裤，避免抓挠。瘙痒明显时可临时涂抹炉甘石洗剂止痒，但不宜长期使用。
3、抗过敏治疗
若伴随皮肤红肿、丘疹等过敏反应，可口服氯雷他定片缓解症状。局部涂抹氢化可的松乳膏减轻炎症反应，连续使用不超过1周。过敏期间暂停所有痔疮药膏，必要时需皮肤科就诊排查其他致敏原。
4、抗感染处理
抓挠可能导致肛周皮肤破损感染，表现为红肿渗液。可外用莫匹罗星软膏预防细菌感染，合并真菌感染时联用酮康唑乳膏。出现发热或脓性分泌物需就医，可能需口服头孢克洛等抗生素治疗。
5、就医评估
持续瘙痒超过3天或加重需肛肠科就诊，排除肛瘘、湿疹等并发症。医生可能建议肛门镜检查，调整为栓剂等剂型。妊娠期患者应避免自行用药，糖尿病患者出现瘙痒需优先排查血糖控制情况。
日常需增加膳食纤维摄入，每日饮水超过1500毫升，避免久坐超过1小时。可选择提肛运动改善局部循环，每次收缩肛门3秒后放松，重复进行10次为一组，每日练习3组。瘙痒期间忌食辛辣刺激食物，如症状未缓解或出现便血、肛门坠胀等表现，应及时专科就诊明确病因。
