非月经期异常阴道出血可能由排卵期出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等因素引起，可通过药物调节、手术切除等方式干预。
排卵期出血属于生理性因素，多发生在月经周期第14天左右，与雌激素水平短暂下降有关。表现为少量褐色分泌物，持续2-3天可自行停止。保持外阴清洁、避免剧烈运动即可，通常无需特殊处理。
阿博特达芙通 地屈孕酮片
生产厂家：Abbott Biologicals B.V.
功能主治：本品可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病， 如：痛经。子宫内膜异位症。继发性闭经。月经周期不规则。功能失调性子宫出血。经前期综合征。孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性 流产。黄体不足所致不孕症。
用法用量：1.痛经从月经周期的第5至25天，每日2次，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10mg）。 2.子宫内膜异位症从月经周期的第5至25天，每天口服地屈孕酮2-3次，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10mg）。 3.功能性出血 4.止血的剂量每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10mg），每日2次，连续5-7天。 5.预防出血的剂量从月经周期的第11至25天，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10mg），每日2次。 6.闭经从月经周期的第1至25天，每日服用雌二醇，每天1次。从月经周期的第11至25天，联合用地屈孕酮，每天2次，每次1片（以地屈孕酮计10mg）。 7.经前期综合征从月经周期的第11-25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮计10mg）。 8.月经不规则从月经周期的第11至25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮计10mg）。 9.先兆流产起始剂量为1次口服4片地屈孕酮（以地屈孕酮计40mg），随后每8小时服1片地屈孕酮（以地屈孕酮计10mg），至症状消失 10.习惯性流产每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮计10mg），至怀孕20周。 11.内源性孕酮不足导致的不孕症月经周期的第14至25天，每日口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10mg）。治疗应至少持续6个连续的周期，建议在怀孕的前几个月里连续采用该方法治疗，剂量应参照习惯性流产治疗剂量。
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子宫内膜息肉是常见病理性因素，与雌激素刺激或慢性炎症相关。可能出现经期延长、经量增多等症状。直径小于1厘米的息肉可服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节；超过1厘米或有恶变倾向时需行宫腔镜电切术。
子宫肌瘤引起的出血多伴有经血块、下腹坠胀感。肌壁间肌瘤小于5厘米可注射醋酸亮丙瑞林缩小瘤体，黏膜下肌瘤建议行子宫肌瘤剔除术。绝经后女性出现非经期出血需警惕子宫内膜癌，应及时进行诊断性刮宫。
宫颈病变如宫颈炎、宫颈上皮内瘤变也会导致接触性出血。妇科检查可见宫颈糜烂或赘生物，需通过HPV检测、TCT筛查明确性质。轻度病变可采用保妇康栓治疗，高级别病变需行宫颈锥切术。
