子宫肌瘤通常可以通过药物进行控制，主要方式包括使用促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮、口服避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统以及中药制剂等。
1、抑制激素
促性腺激素释放激素激动剂是临床常用的控制手段，这类药物通过抑制垂体分泌促性腺激素，降低体内雌激素水平，从而使子宫肌瘤体积缩小。该方案常用于术前准备以纠正贫血或为手术创造条件，也能暂时缓解月经量过多等症状，但长期使用需警惕骨质疏松等副作用，必须在医生严密监测下执行。
2、拮抗受体
米非司酮作为一种孕激素受体拮抗剂，能够直接作用于子宫平滑肌细胞，抑制肌瘤生长并诱导其萎缩。患者使用后通常可见月经量明显减少，部分患者甚至出现暂时性闭经，有助于改善因月经过多导致的贫血状况。此药需在专业医师指导下规范使用，定期复查肝肾功能及子宫内膜情况，避免自行调整用药方案。
3、调节周期
口服避孕药通过抑制排卵和调节月经周期，有效减少月经血量，防止因长期月经过多引发的缺铁性贫血，间接控制肌瘤带来的不良影响。虽然此类药物不能使肌瘤体积显著缩小，但对于无生育要求且症状较轻的女性，是一种安全有效的长期管理策略，能帮助维持正常的生理周期和生活质量。
4、局部释放
左炔诺孕酮宫内缓释系统可置于宫腔内，每日恒定释放微量孕激素，直接作用于子宫内膜，显著减少月经出血量，对伴有月经过多的子宫肌瘤患者尤为适用。该方法全身副作用小，避孕效果确切，同时能保护子宫内膜，适合需要长期控制症状且暂无生育计划的女性群体，放置后需定期随访观察位置是否正常。
5、调理气血
部分中成药具有活血化瘀、软坚散结的功效，如桂枝茯苓胶囊等，可用于辅助治疗气滞血瘀型的子宫肌瘤。这类药物能改善盆腔血液循环，缓解小腹坠痛、经色暗红夹块等症状，常作为西药治疗的补充或用于轻症患者的保守治疗。使用时应辨证施治，结合体质特点由中医师开具处方，切勿盲目自行购买服用。
日常生活中应保持心情舒畅，避免长期精神紧张导致内分泌失调，饮食上要减少高脂肪、高雌激素食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果和富含膳食纤维的食物，适当进行瑜伽、慢跑等温和运动以增强体质，注意个人卫生预防生殖道感染，定期进行妇科超声检查监测肌瘤变化，一旦出现腹痛加剧或月经异常增多等情况须立即就医评估病情。
