晚上牙疼且没有药物时，可通过温盐水漱口、冷敷面部、按压合谷穴、调整体位、尽快就医等方式缓解。牙疼通常由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎等原因引起，夜间发作时疼痛常更明显。
1、温盐水漱口
取一杯温水加入适量食盐，溶解后含漱约30秒后吐出，可重复进行数次。温盐水能暂时减轻口腔内细菌滋生，对食物嵌塞或牙龈轻度炎症引起的疼痛有较好的缓解作用。注意水温不宜过高，以免烫伤口腔黏膜。
2、冷敷面部
用毛巾包裹冰袋或冷水袋，敷在牙疼一侧的面颊部位，每次持续10到15分钟，间隔20分钟可重复。冷敷有助于收缩局部血管，减轻牙龈肿胀和神经末梢的敏感性，对急性牙髓炎或智齿冠周炎引起的疼痛能起到暂时止痛效果。需避免冰块直接接触皮肤，防止冻伤。
3、按压合谷穴
找到手背虎口处、第一和第二掌骨之间的合谷穴，用对侧拇指以适中的力度按压，感到酸胀感后持续按压1到2分钟，可交替按压双侧。中医认为按压此穴有疏通经络、缓解牙痛的作用，对于夜间疼痛无法立即就医时有一定辅助效果。注意按压时不要用力过猛，避免损伤软组织。
4、调整体位
将枕头垫高，保持头部高于心脏的水平位置，避免平躺。平躺时头部的血液压力会升高，可能加重牙髓腔内的压力，导致疼痛加剧。采用半卧位或坐位休息，能减少牙髓充血，从而缓解疼痛。
5、尽快就医
以上方法均为临时应急措施，无法根治牙疼的根本原因。建议第二天一早立即前往医院口腔科或口腔急诊，由医生进行详细检查，明确病因后进行针对性治疗，如补牙、根管治疗、拔除智齿等。避免自行用尖锐物体剔除牙缝或反复吮吸疼痛部位，以免引起感染加重。
夜间牙疼时，饮食上应避免过冷、过热、过甜或过硬的食物，如冰淇淋、热汤、糖果、坚果等，这些食物可能刺激牙神经使疼痛加重。可适量饮用温凉的流质食物，如稀粥、牛奶。保持口腔清洁，用软毛牙刷轻柔刷牙，但需避开疼痛区域。日常定期进行口腔检查，每年至少一次，及时发现并处理龋齿、牙髓炎等潜在问题，能有效预防夜间牙疼的发生。
