尿素低可能由蛋白质摄入不足、肝功能异常、利尿剂使用、妊娠期生理变化、抗利尿激素分泌异常综合征等原因引起。
1、营养缺乏：
长期低蛋白饮食或消化吸收障碍导致蛋白质摄入不足，机体缺乏合成尿素的原料。素食者、节食人群或慢性胃肠疾病患者易出现该情况。调整饮食结构，增加鸡蛋、鱼肉、豆制品等优质蛋白摄入可改善。
2、肝脏疾病：
肝硬化、肝炎等肝脏疾病影响鸟氨酸循环，尿素合成能力下降。患者常伴随黄疸、腹水等症状。需针对原发病治疗，如使用恩替卡韦抗病毒、补充支链氨基酸，严重者需肝移植。
3、药物影响：
呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂促进尿素排泄，长期使用可能造成血尿素氮降低。建议监测电解质水平，必要时联用螺内酯等保钾利尿剂维持平衡。
4、妊娠反应：
孕妇血容量增加产生生理性稀释效应，肾小球滤过率升高加速尿素排泄。属正常生理现象，产后可自行恢复。建议孕期每日补充70g蛋白质，优先选择乳清蛋白。
5、内分泌紊乱：
抗利尿激素分泌异常综合征导致水潴留，血液稀释引发假性尿素降低。患者可能出现恶心、头痛等低钠血症表现。需限制每日饮水量<1000ml，严重时使用托伐普坦调节水盐平衡。
日常需保证每日每公斤体重摄入1.2-1.5g蛋白质，优选瘦肉、乳制品等生物价高的来源。肝功能异常者应限制动物内脏摄入，适当进行快走、游泳等有氧运动促进代谢。定期检测肝肾功能及电解质水平，避免自行滥用利尿药物。妊娠期女性建议每3个月复查肾功能，出现持续乏力或水肿需及时就医。
