甲母痣表现为指甲板纵向黑线，可能与黑色素细胞增生、外伤刺激、遗传因素、紫外线暴露、甲下出血等因素有关。
1、纵向黑线：
甲母痣最典型表现为指甲板出现纵向黑色或褐色条带，宽度通常1-3毫米，边界清晰。黑色素细胞在甲母质部位异常聚集，导致甲板生长过程中色素沉积。这种黑线一般从甲根延伸至甲缘，单甲或多甲均可发生，需与甲下出血的片状淤斑区分。
2、颜色变化：
色素沉积可呈现深浅不一的棕黑色调，少数呈蓝灰色。颜色均匀性是其重要特征，若出现深浅不一、边界模糊的杂色斑块，需警惕恶变可能。部分病例伴随甲周皮肤色素沉着，形成Hutchinson征，提示需及时皮肤镜排查。
3、形态特征：
良性甲母痣通常为笔直细窄的条带，生长速度与指甲同步。甲板表面光滑无凹陷，无甲板增厚或碎裂。当黑线宽度超过3毫米、边缘呈锯齿状或甲板出现纵向裂隙时，应进行组织病理学检查排除甲黑色素瘤。
4、发展过程：
多数甲母痣随年龄增长缓慢变化，儿童期出现的可能青春期后消退。成人新发甲母痣需密切观察，每月拍照记录形态变化。快速增宽、色素扩散至甲皱襞或伴随甲板变形时，需立即就医进行皮肤镜或活检。
5、鉴别要点：
需与真菌感染引起的黑甲、甲下血肿、重金属沉积等鉴别。皮肤镜检查可见良性甲母痣的规则灰色背景与线状条纹，而恶性病变多表现为不规则褐色网格。诊断困难时可进行甲板钻孔活检或甲母质切除术明确性质。
日常需避免指甲外伤刺激，减少紫外线直接照射甲床。均衡摄入含铜、锌等微量元素的食物如牡蛎、坚果，维持甲母质正常代谢。定期自我检查指甲变化，发现黑线增宽、甲板隆起等异常时，应及时至皮肤科进行专业评估。运动时做好手部防护，避免反复摩擦诱发色素细胞活跃。
