月经期同房通常不会直接导致不孕，但可能增加感染风险。女性月经期间宫颈口处于开放状态，子宫内膜脱落形成创面，此时同房容易将外界细菌带入生殖道，可能引发盆腔炎、子宫内膜炎等上行感染。这些炎症若未及时治疗，可能造成输卵管粘连或堵塞，进而影响受孕能力。
1、感染风险与不孕的关联：
月经期生殖系统防御能力下降，同房时细菌可能通过阴道进入子宫。反复感染会导致慢性盆腔炎，约20%的盆腔炎患者可能因输卵管病变导致不孕。常见病原体包括淋球菌、衣原体等，这些微生物可能引发输卵管纤毛功能损伤，干扰受精卵运输。
2、子宫内膜异位症风险：
性行为可能促使经血逆流至盆腔，增加子宫内膜异位症发生概率。异位内膜组织会引发盆腔粘连，30%-50%的子宫内膜异位症患者伴随生育力下降。典型症状包括进行性痛经、性交疼痛，这些都可能间接影响受孕机会。
3、免疫因素影响：
经期同房可能刺激机体产生抗精子抗体。当精液接触女性生殖道破损黏膜时，免疫系统可能误将精子识别为异物进行攻击，这种免疫性不孕约占不孕症的10%-15%。临床检测可发现血清或宫颈粘液中存在特异性抗体。
建议月经完全干净后2-3天再恢复同房，使用合格卫生用品并及时更换。日常保持外阴清洁，避免盆浴和游泳。若出现异常出血、下腹坠痛或分泌物异味，需及时进行妇科检查。规律作息和均衡饮食有助于维持内分泌平衡，适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等可预防经期贫血。每周进行3-4次有氧运动如快走、瑜伽等能改善盆腔血液循环。
