青春期少女月经不规律通常属于正常现象，多数情况下1-2年内会逐渐规律化。
月经初潮后的1-2年是下丘脑-垂体-卵巢轴功能成熟的过渡期，此时激素分泌尚未稳定，可能导致周期长短不一、经量时多时少。生理性不规律表现为周期21-45天不等，持续时间2-7天，无需特殊干预。若18岁后仍持续紊乱，需排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等病理性因素。
1、生理性不规律的典型表现：
初潮后前半年常见间歇性闭经，部分少女可能2-3个月无月经来潮。随着卵巢功能发育，周期会缩短至30-40天，但仍有波动。此阶段基础体温呈单相型，超声检查可见多枚小卵泡，属于正常发育过程。保持均衡饮食，每日摄入50g红肉、30g动物肝脏有助于铁元素补充，避免剧烈运动导致的能量负平衡。
2、需警惕的病理性信号：
月经间隔超过3个月或单次出血持续10天以上，伴随体毛增多、痤疮加重时，可能与多囊卵巢综合征有关。甲状腺功能异常者常伴有怕冷、便秘或心悸症状。这类情况需进行性激素六项、甲状腺功能检测，超声检查可观察卵巢形态。确诊后需在医生指导下进行激素调节，如使用雌孕激素复合制剂或二甲双胍改善胰岛素抵抗。
建立规律的作息习惯，保证每天7-9小时睡眠，睡前1小时避免使用电子设备。每周进行3次30分钟的有氧运动，如游泳、快走等中等强度运动，运动时心率维持在220-年龄×60%的区间。经期可适量饮用生姜红枣茶，避免生冷刺激食物。记录月经周期APP有助于观察变化趋势，若16岁后仍无月经来潮或异常出血持续半年以上，建议至妇科内分泌专科就诊。
