子宫内膜息肉手术后存在复发可能。复发率与个体激素水平、术后护理及基础疾病控制等因素相关,术后需定期随访监测。
影响复发的主要因素:
激素水平异常是导致复发的重要诱因。雌激素持续刺激可使子宫内膜局部增生,形成新的息肉病灶。多囊卵巢综合征、长期无排卵等内分泌疾病患者复发风险更高。术后未规范使用孕激素类药物调节周期者,复发概率可能增加。
降低复发的干预措施:
术后3-6个月需通过超声监测内膜情况。对于有生育需求者,建议术后尽早妊娠;无生育计划者可考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统维持内膜稳定。合并代谢异常患者需同步控制体重、改善胰岛素抵抗,肥胖人群减重5%-10%可显著降低复发风险。
日常需避免长期服用含雌激素的保健品或药物,规律运动有助于维持激素平衡。术后出现异常子宫出血、经期延长等症状时应及时复查宫腔镜。复发后根据息肉大小及症状可选择再次手术或药物保守治疗,绝经后女性复发率通常显著降低。