老年人前列腺增生症的症状主要包括排尿困难、尿频尿急、夜尿增多、尿流变细及尿后滴沥。这些症状随病情进展逐渐加重，早期以排尿功能改变为主，晚期可能出现尿潴留等并发症。
1、排尿困难：
前列腺增生压迫尿道导致排尿阻力增加，表现为排尿起始延迟、尿线分叉或中断。患者常需腹部用力辅助排尿，严重时可出现排尿时间延长、尿流射程缩短。这种情况在晨起或饮水后尤为明显，与膀胱逼尿肌代偿功能下降有关。
2、尿频尿急：
由于膀胱残余尿量增加和膀胱敏感度升高，患者日间排尿次数超过8次，且突然产生强烈尿意难以延迟。这种症状在饮水量增加或寒冷刺激时加重，夜间可能因膀胱过度活动而频繁觉醒。
3、夜尿增多：
夜间排尿次数≥2次即为异常，严重者可达5-6次。这与夜间抗利尿激素分泌减少、前列腺充血加重有关。长期夜尿会影响睡眠质量，导致白天疲倦和认知功能下降。
4、尿流变细：
尿道受压使尿流直径明显缩小，排尿速度减慢，尿流无力。可通过尿流率检测量化评估，最大尿流率常低于15ml/s。该症状往往伴随排尿时间延长，是判断病情进展的重要指标。
5、尿后滴沥：
排尿结束后仍有尿液不自主滴出，与尿道括约肌功能失调和前列腺部尿道变形有关。患者常需多次挤压会阴部排尽残余尿，容易引发尿路感染和会阴部皮肤刺激。
建议老年男性每日饮水控制在1500-2000ml，避免摄入酒精和咖啡因等利尿物质。可进行盆底肌训练增强排尿控制力，如缓慢收缩肛门动作每日3组每组10次。饮食中增加南瓜籽、西红柿等含锌、茄红素食物，定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检。出现急性尿潴留、血尿或肾功能异常时需立即就医。
