月经不调的临床表现主要包括周期异常、经量改变、经期紊乱、伴随症状及非经期出血五种典型表现。
1、周期异常：
正常月经周期为21-35天，月经不调者可出现周期缩短＜21天或延长＞35天。周期缩短常见于黄体功能不足、子宫肌瘤等疾病；周期延长多与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常相关。部分患者表现为周期完全不规律，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。
2、经量改变：
月经量超过80毫升为月经过多，可能由子宫腺肌症、凝血功能障碍引起；经量少于20毫升属月经过少，常见于宫腔粘连、卵巢早衰等情况。部分患者出现经量时多时少的波动现象，需警惕子宫内膜病变。
3、经期紊乱：
正常经期持续3-7天，经期延长＞7天多见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉；经期缩短＜3天可能与子宫内膜受损、雌激素水平低下相关。少数患者出现经血淋漓不尽或突然中断等异常表现。
4、伴随症状：
严重痛经可能提示子宫内膜异位症；经前乳房胀痛常见于乳腺增生；经期头痛多与激素波动相关。部分患者伴有贫血症状如乏力、头晕，或出现情绪波动、失眠等植物神经紊乱表现。
5、非经期出血：
两次月经间出现点滴出血可能与排卵期出血有关；接触性出血需排除宫颈病变；绝经后出血属于危险信号，需警惕子宫内膜癌。异常出血常与激素水平失衡、生殖器官器质性病变相关。
建议月经不调患者记录基础体温和月经周期，避免过度节食或剧烈运动。饮食可增加富含铁元素的红肉、动物肝脏，补充维生素C促进铁吸收。适量进行瑜伽、散步等舒缓运动，保持规律作息。若症状持续3个月以上或伴随严重贫血、剧烈腹痛，需及时进行妇科检查、激素六项检测及超声检查，排除器质性疾病后可通过中药调理或激素治疗改善症状。
