再生障碍性贫血再障的早期征兆主要有皮肤黏膜出血、持续乏力、反复感染、头晕心悸、面色苍白、月经量增多、牙龈出血、鼻衄、发热不退、皮下瘀斑等10种表现。
1、皮肤黏膜出血：
血小板减少导致毛细血管脆性增加，表现为四肢皮肤出现针尖样出血点或紫癜，口腔黏膜可见血疱。这种自发性出血多呈对称分布，按压不褪色，是再障最早出现的体征之一。
2、持续乏力：
血红蛋白下降引发组织缺氧，患者出现进行性加重的疲倦感，轻微活动即感气促，伴随工作效率下降和嗜睡倾向。这种疲劳感休息后难以缓解，与普通疲劳存在明显差异。
3、反复感染：
中性粒细胞减少使免疫力低下，常见口腔溃疡、呼吸道感染迁延不愈，可能伴持续低热。感染频率显著高于常人，且对抗生素治疗反应较差。
4、头晕心悸：
贫血导致脑供血不足，出现直立性眩晕、视物模糊，活动时心率代偿性加快。严重者可出现短暂意识丧失，心电图可能显示窦性心动过速。
5、面色苍白：
睑结膜、甲床等部位颜色变淡，皮肤呈现蜡黄色调。这种苍白呈进行性发展，与普通贫血相比往往更显著且伴有皮肤干燥等改变。
6、月经量增多：
女性患者出现经期延长、经血量倍增，严重者导致继发性贫血加重。这与血小板减少导致的凝血功能障碍直接相关，可能伴随血块增多现象。
7、牙龈出血：
刷牙或进食时牙龈自发性渗血，止血时间延长。口腔科检查可见牙龈边缘充血肿胀，但无明确牙周病病变，提示血小板功能异常。
8、鼻衄：
突发性鼻出血频发，单侧或双侧鼻腔出血量较大，常规压迫止血效果不佳。这与鼻腔黏膜微血管破裂后血小板无法有效形成栓子有关。
9、发热不退：
不明原因发热持续1周以上，体温多在38℃左右波动，抗生素治疗效果有限。需警惕粒细胞缺乏导致的隐匿性感染灶。
10、皮下瘀斑：
轻微碰撞后出现大面积青紫瘀斑，好发于四肢伸侧，吸收缓慢。瘀斑直径常超过5厘米，按压有痛感，反映凝血功能严重障碍。
日常需保持口腔清洁使用软毛牙刷，避免剧烈运动防止外伤，饮食选择高铁高蛋白食物如动物肝脏、瘦肉等。出现任意三种以上症状建议立即进行血常规检查，骨髓穿刺是确诊金标准。再障患者需严格预防感染，居住环境应定期消毒，接种疫苗前需咨询血液科医师。冬季注意保暖避免感冒，洗澡水温不宜过高以防加重皮下出血。
