佝偻病可通过补充维生素D、增加钙摄入、适度阳光照射、药物治疗、手术治疗等方式治疗。佝偻病通常由维生素D缺乏、钙摄入不足、日照不足、肠道吸收障碍、肝肾疾病等原因引起。
1、补充维生素D：
维生素D缺乏是佝偻病的核心病因，可通过食物或制剂补充。动物肝脏、深海鱼类、蛋黄等富含维生素D；临床常用胆钙化醇、骨化三醇、阿法骨化醇等药物纠正缺乏状态。母乳喂养婴儿需每日补充400IU维生素D滴剂。
2、增加钙摄入：
每日钙摄入量婴幼儿需达200-600mg，儿童需800-1000mg。牛奶、奶酪、豆腐等食物含钙丰富，乳糖不耐受者可选择低乳糖奶粉或钙强化食品。严重缺钙时需在医生指导下使用碳酸钙、乳酸钙等钙剂。
3、适度阳光照射：
皮肤在紫外线B波段照射下可合成维生素D，建议每日暴露面部和手臂10-30分钟。需避开正午强光时段，玻璃会阻挡有效紫外线。冬季或高纬度地区需延长日照时间或配合补充剂。
4、药物治疗：
中重度患者需使用活性维生素D制剂，如骨化三醇适用于肝肾代谢异常者。合并低磷血症需补充磷酸盐合剂，疼痛明显可用布洛芬缓解。药物治疗期间需每月监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平。
5、手术治疗：
严重骨骼畸形需骨科干预，常见术式包括截骨矫形术、骨骺阻滞术。手术时机多选择青春期后骨骼基本定型时，术前需确保维生素D和钙水平正常。术后仍需长期康复训练矫正步态。
日常需保证每日500ml奶制品摄入，每周食用3次深海鱼类，进行30分钟户外活动。婴儿期坚持补充维生素D至2岁，学龄期儿童每年检测骨密度。严重胸廓畸形者需呼吸功能训练，下肢变形者应避免剧烈跑跳运动。出现抽搐、骨折等急症需立即就医。
