45岁可以矫正牙齿。年龄并非牙齿矫正的绝对限制因素，成年人的牙槽骨仍具备改建能力，通过专业正畸治疗能有效改善牙齿排列问题。
一、成年人矫正牙齿的可行性：
牙槽骨终身具有可塑性，通过持续施加适当外力，牙齿可逐渐移动至目标位置。45岁患者需先评估牙周健康状况，牙龈萎缩、牙槽骨吸收严重者需先治疗基础疾病。矫正周期通常比青少年长6-12个月，需配合使用骨皮质切开术等辅助手段促进牙齿移动。
二、常见矫正方案选择：
固定托槽矫正适用于复杂病例，传统金属托槽性价比高，陶瓷托槽美观性更佳。隐形矫正适合轻度至中度错颌畸形，需每日佩戴20小时以上。舌侧矫正完全隐蔽但技术要求高，对口腔清洁要求严格。严重骨性错颌需结合正颌手术。
三、特殊注意事项：
矫正期间需加强口腔清洁，使用冲牙器、牙缝刷辅助清理托槽周围。每餐后刷牙3分钟，避免食用黏性食物防止托槽脱落。定期进行牙周维护，每3个月洁牙一次。糖尿病患者需严格控制血糖，骨质疏松患者需评估骨密度。
矫正后需长期佩戴保持器防止复发，第一年全天佩戴，第二年夜间佩戴，部分患者需终身维持。日常饮食注意补充钙质和维生素D，避免用前牙啃咬硬物。选择软毛牙刷和含氟牙膏，使用抗敏感牙膏缓解初期不适。坚持叩齿锻炼增强牙周组织，每年复查咬合关系。矫正期间出现托槽松动、钢丝扎嘴等情况需及时复诊处理。
