肝癌早期通常无明显症状，需结合医学检查才能确诊。若出现持续性右上腹疼痛、体重骤降、黄疸或腹部肿胀，应及时就医筛查。
一、肝癌的常见症状表现：
早期肝癌可能仅表现为疲劳、食欲减退等非特异性症状。随着病情进展，典型症状包括右上腹隐痛或胀痛，疼痛可能向右肩背部放射。皮肤和巩膜黄染是胆红素代谢异常的标志，常伴随尿液颜色加深。腹部膨隆多因腹水或肝脏肿大导致，晚期可能出现呕血、黑便等消化道出血表现。
二、高危人群与筛查方法：
慢性乙肝或丙肝感染者、肝硬化患者、长期酗酒者属于肝癌高危人群。医学筛查以血液甲胎蛋白检测和影像学检查为主，超声检查能发现直径1厘米以上的肝内占位，增强CT或磁共振可进一步明确病变性质。有家族史者建议每6个月进行一次超声联合甲胎蛋白筛查。
三、诊断标准与鉴别诊断：
病理活检是确诊肝癌的金标准，通过穿刺获取肝组织进行病理分析。需与肝血管瘤、肝脓肿等良性病变鉴别，肝硬化结节与早期肝癌在影像学上较难区分。血清异常凝血酶原、高尔基体蛋白等新型肿瘤标志物可辅助诊断，但需结合临床表现综合判断。
预防肝癌需接种乙肝疫苗并避免酗酒，慢性肝病患者应严格遵医嘱抗病毒治疗。日常饮食多摄入新鲜蔬果和优质蛋白，适度有氧运动有助于增强免疫力。确诊患者需保持规律作息，避免食用霉变食物，定期监测肝功能指标。出现不明原因消瘦或持续低热时，需立即复查肿瘤标志物。
