绒毛膜癌的确诊需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查综合判断。该病属于高度恶性的滋养细胞肿瘤，早期诊断对预后至关重要。
一、临床表现：
异常阴道出血是最常见症状，多表现为产后、流产后或葡萄胎清除后持续不规则出血。部分患者可能出现子宫增大变软、卵巢黄素化囊肿等体征。当发生转移时，根据转移部位不同可出现咳嗽、咯血、头痛、呕吐等相应症状。
二、实验室检查：
血清人绒毛膜促性腺激素水平异常升高是重要诊断依据，需进行连续监测。对于葡萄胎后患者，若hCG水平持续不降或上升，应高度警惕。组织病理学检查是确诊的金标准，可通过诊断性刮宫获取标本，镜下可见滋养细胞高度增生，无绒毛结构。
三、影像学检查：
超声检查可发现子宫肌层内不规则回声团块，彩色多普勒显示丰富血流信号。胸部X线或CT有助于发现肺转移灶，头部CT或MRI可排查脑转移。盆腔MRI能清晰显示子宫病灶范围及肌层浸润深度。
患者确诊后需保持良好心态，积极配合化疗。治疗期间注意加强营养支持，多摄入高蛋白食物如鱼肉、豆制品，适量补充新鲜果蔬。避免剧烈运动但需保持适度活动，定期监测血常规和肝肾功能。严格遵医嘱复查hCG水平，观察五年无复发方可达临床治愈标准。
