尿酸500微摩尔/升属于高尿酸血症，通常无法自愈，需通过医学干预和生活方式调整控制。
1、高尿酸血症的分期与症状：
高尿酸血症分为无症状期和痛风期。无症状期仅表现为血尿酸升高，可能持续数年；痛风期则伴随关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节。尿酸长期超标可能引发尿酸性肾结石或慢性肾病，需通过血尿酸检测和关节超声辅助诊断。
2、非药物治疗措施：
每日饮水量应达到2000毫升以上促进尿酸排泄，优先选择低嘌呤食物如黄瓜、冬瓜。酒精会抑制尿酸代谢，啤酒、黄酒等发酵酒类需严格禁忌。体重超标者建议通过游泳、健走等有氧运动减轻体重，但需避免剧烈运动诱发痛风发作。
3、药物治疗方案：
临床常用别嘌醇抑制尿酸生成，苯溴马隆促进尿酸排泄，非布司他适用于肾功能不全患者。急性痛风发作期可使用秋水仙碱缓解炎症，配合洛索洛芬钠等非甾体抗炎药镇痛。药物使用需根据肌酐清除率调整剂量，定期监测肝肾功能。
建立长期管理计划至关重要，建议每月检测血尿酸值，将指标控制在300微摩尔/升以下。烹饪方式选择清蒸、白灼替代煎炸，限制每日肉类摄入不超过150克。可进行太极拳等舒缓运动改善代谢，冬季注意关节保暖。若一年内痛风发作超过两次，需考虑降尿酸药物终身维持治疗，同时排查是否合并高血压、糖尿病等代谢综合征。
