土霉素片属于四环素类抗生素,主要用于治疗立克次体病、支原体肺炎、衣原体感染等疾病。使用该药物需注意以下事项。
过敏反应是首要关注点。对四环素类药物过敏者禁用土霉素片,可能出现皮疹、瘙痒甚至过敏性休克等反应。用药前应明确告知医生过敏史。
肝肾功能异常患者需谨慎使用。土霉素片经肝脏代谢、肾脏排泄,肝肾功能不全者可能发生药物蓄积。严重肝病患者应避免使用,肾功能不全者需调整剂量。
孕妇及8岁以下儿童禁用。四环素类药物可透过胎盘屏障影响胎儿骨骼发育,导致牙齿永久性黄染。哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。
药物相互作用需特别注意。土霉素片与含铝、钙、镁的抗酸药同服会形成不溶性络合物,降低药效。与口服避孕药同用可能减弱避孕效果,与抗凝药合用可能增强抗凝作用。
长期使用可能导致二重感染。广谱抗生素可能破坏正常菌群平衡,诱发真菌或耐药菌感染。用药期间出现腹泻、口腔溃疡等症状应及时就医。
特殊储存条件需遵守。土霉素片应避光密封保存于30℃以下环境,潮湿环境可能导致药效降低。过期药物必须妥善处理,不可继续服用。