止咳化痰可选用右美沙芬、氨溴索或乙酰半胱氨酸等药物。这些药物通过不同机制缓解症状，需在医生指导下根据具体病因选择使用。
右美沙芬为中枢性镇咳药，适用于干咳无痰情况。其通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用，但痰多者慎用，可能抑制排痰反射。常见剂型包括片剂、糖浆，使用期间可能出现头晕、嗜睡等不良反应。
氨溴索是黏液溶解剂，能分解痰液中的酸性粘多糖纤维。适用于急慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病伴随的痰液黏稠。该药可增强抗生素在肺组织中的浓度，与阿莫西林、头孢呋辛等联用时可提高疗效。
乙酰半胱氨酸通过断裂痰液中二硫键降低黏稠度。对浓痰阻塞有显著效果，雾化吸入方式可直接作用于呼吸道。需注意该药与抗生素存在配伍禁忌，应间隔2小时使用。
痰液性状是选药重要依据。白色泡沫痰多属病毒感染，可配合抗病毒治疗；黄绿色脓痰提示细菌感染，需联用抗生素；粉红色泡沫痰可能为肺水肿征兆，需立即就医。长期咳嗽伴体重下降需排查肺结核、肺癌等疾病。
儿童、孕妇及肝肾功能不全者用药需调整剂量。服药期间应保持充足水分摄入，避免与中枢抑制剂同服。若咳嗽持续超过2周或出现咯血、呼吸困难等症状，应及时进行胸部影像学检查。
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