痛经时可选择布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生等药物缓解疼痛,具体用药需在医生指导下根据个体情况选择。
1、布洛芬:
布洛芬属于非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成减轻子宫收缩和炎症反应。适用于中重度原发性痛经,常见剂型包括缓释胶囊和片剂。胃肠道敏感者需警惕消化道不良反应,避免与其他非甾体抗炎药联用。
2、对乙酰氨基酚:
对乙酰氨基酚通过作用于中枢神经系统缓解轻中度疼痛,对胃肠道刺激较小。适合伴有头痛或发热症状的痛经患者,但需注意每日用量不超过4000毫克,肝功能异常者慎用。
3、萘普生:
萘普生具有较强抗炎镇痛作用,维持时间可达8-12小时。对于月经量过多者需谨慎使用,可能延长出血时间。用药期间需监测肾功能,避免与抗凝药物同时使用。
4、短效避孕药:
屈螺酮炔雌醇等复方口服避孕药可通过抑制排卵改善激素相关性痛经。需连续服用21天,适合需要避孕且痛经严重的患者。吸烟者、高血压患者及血栓病史者禁用。
3、中成药:
元胡止痛片、妇科千金片等中成药通过活血化瘀发挥作用,适合气血不畅型痛经。需在中医辨证指导下使用,避免与西药止痛剂盲目叠加。
痛经期间建议保持腹部保暖,可饮用姜茶或热牛奶缓解痉挛。规律进行瑜伽等温和运动有助于改善盆腔血液循环,饮食上增加omega-3脂肪酸摄入如深海鱼、亚麻籽,减少高盐高脂食物。若疼痛持续加重或伴随异常出血,应及时进行妇科超声检查排除子宫内膜异位症等器质性疾病。