弱精症精子活力低下可通过药物治疗改善，常用药物包括左卡尼汀、辅酶Q10、维生素E、锌制剂及中成药如五子衍宗丸。药物选择需结合具体病因，建议在男科医生指导下规范使用。
1、左卡尼汀：
左卡尼汀是精子能量代谢的关键物质，能促进精子线粒体功能，改善精子活力。临床常用口服制剂辅助治疗特发性弱精症，对精子前向运动百分比提升有明确效果。用药期间需定期复查精液质量。
2、辅酶Q10：
辅酶Q10作为抗氧化剂可减少活性氧对精子的损伤，改善精子DNA完整性。研究显示连续服用3个月可显著提高精子活动力，尤其适用于氧化应激导致的弱精症。需注意与抗凝药物的相互作用。
3、维生素E：
维生素E通过清除自由基保护精子细胞膜，改善精液液化异常。联合硒元素使用可增强抗氧化效果，适用于精索静脉曲张或环境污染因素导致的弱精症。长期大剂量服用需监测凝血功能。
4、锌制剂：
锌元素参与精子生成与成熟过程，缺锌会导致精子活力下降。葡萄糖酸锌等制剂可纠正精浆低锌状态，特别适合精液锌含量检测异常的病例。需避免与钙剂同服影响吸收。
5、中成药调理：
五子衍宗丸、麒麟丸等中成药通过补肾填精改善生殖功能，适用于肾虚型弱精症。需辨证使用3-6个月，服药期间忌生冷辛辣。严重少弱精症建议中西医结合治疗。
弱精症患者除药物治疗外，需调整生活方式：避免久坐、高温环境及紧身裤；保证优质蛋白摄入如深海鱼、牡蛎；补充含锌硒的坚果类食物；规律有氧运动改善微循环；控制体重避免肥胖影响激素水平。建议每3个月复查精液常规，治疗周期通常需持续6-12个月，配偶妊娠后仍需巩固治疗1-2个月。合并精索静脉曲张或激素异常者需考虑手术或内分泌治疗。
