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高热惊厥有什么临床表现

发布时间:2025-05-24 12:35 相关企业:复禾医药

高热惊厥多见于6个月至5岁儿童,典型表现为体温骤升时突发全身性抽搐,主要临床特征有意识丧失、四肢强直或阵挛、眼球上翻、口吐白沫。

1、意识障碍:

发作时患儿突然意识丧失,对外界刺激无反应,部分患儿可能出现短暂呼之不应或目光呆滞。这种状态通常持续数秒至1分钟,抽搐停止后意识逐渐恢复,但可能遗留短暂嗜睡或烦躁。

2、运动异常:

典型表现为全身对称性抽搐,可分为强直期和阵挛期。强直期可见四肢僵直、颈背反张;阵挛期表现为肢体节律性抽动,部分患儿仅出现单侧肢体抽搐或局部肌肉颤动。发作时可能伴随跌倒或摔伤。

3、眼部症状:

多数患儿出现眼球上翻或凝视,瞳孔散大且对光反射减弱。部分病例可见眼球水平震颤或斜视,偶有短暂视力模糊的主诉。这些表现与大脑神经元异常放电相关。

4、自主神经症状:

常见口唇青紫、呼吸暂停等缺氧表现,约30%患儿出现口吐白沫或流涎。可能伴随大小便失禁,少数患儿发作后出现面色苍白、出汗增多等自主神经功能紊乱症状。

5、发作后状态:

抽搐停止后进入发作后抑制期,表现为嗜睡、乏力或易激惹,通常持续10-30分钟。部分患儿出现短暂性神经功能缺损如肢体无力或言语含糊,但多在1小时内完全恢复。

对于高热惊厥患儿,发作期间应保持侧卧位防止误吸,松解衣领确保呼吸通畅。建议记录抽搐持续时间及具体表现,发作后及时就医明确发热原因。日常需注意预防感染,体温超过38℃时积极物理降温,既往有惊厥史的儿童可在医生指导下备用地西泮栓剂等应急药物。恢复期保证充足休息,适量补充电解质饮料,避免过度疲劳诱发再次发作。

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