益心舒片主要用于气阴两虚型冠心病心绞痛，使用前需明确禁忌证、药物相互作用、特殊人群用药、不良反应监测及疗程管理五项核心注意事项。
1、禁忌证：
对益心舒片成分过敏者禁用，方中含人参、丹参等中药成分，过敏体质者需警惕。急性心肌梗死发作期、心源性休克等急重症患者不宜使用。孕妇及哺乳期妇女安全性数据不足，应避免服用。合并严重肝肾功能不全者需在医师评估后调整用药方案。
2、药物相互作用：
与抗凝药华法林联用可能增加出血风险，需监测凝血功能。与降压药合用时需警惕体位性低血压，服药后避免突然起身。含丹参成分可能影响地高辛血药浓度，联合使用需加强心率监测。服药期间应避免饮酒及辛辣刺激性食物。
3、特殊人群用药：
老年患者应从最小剂量开始，根据耐受性逐步调整。糖尿病患者需关注方中蜂蜜辅料对血糖的影响。心律失常患者用药期间需定期复查心电图。儿童用药安全性尚未确立，不推荐18岁以下人群使用。
4、不良反应监测：
常见不良反应包括胃脘部不适、食欲减退等消化道症状，多可自行缓解。偶见皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应，应立即停药就医。服药后出现心悸加重、头晕目眩等心血管症状需及时复诊。长期用药者每3个月应复查肝肾功能。
5、疗程管理：
一般4周为1疗程，连续服用不超过3个疗程。心绞痛发作频率减少50%以上视为有效，无效者需调整治疗方案。症状完全缓解后应逐渐减量停药，避免突然中止用药。治疗期间需配合低盐低脂饮食及适度有氧运动。
使用益心舒片期间应保持规律作息，每日进行30分钟快走或太极拳等温和运动，饮食上多摄入黑木耳、山楂等具有活血化瘀作用的食材，避免高胆固醇食物。注意记录心绞痛发作次数及持续时间，复诊时向医生提供详细用药日志。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需同步控制原发病，定期监测血压血糖指标。服药后出现任何不适症状应及时咨询中医师或心血管专科医生。
