口腔穿刺活检是一种通过细针抽取口腔内可疑病变组织进行病理检查的诊断方法，主要用于鉴别口腔肿物的良恶性。操作过程通常在局部麻醉下完成，耗时约15-30分钟。
口腔穿刺活检主要分为细针穿刺活检和空心针穿刺活检两种方式。细针穿刺使用直径小于1毫米的针头抽取细胞，适用于浅表肿物；空心针穿刺可获取条状组织样本，对深部病变或纤维化明显的肿物更具优势。医生会根据肿物位置选择经口或经皮肤穿刺路径，颌下腺、舌根等深部结构可能需在超声或CT引导下进行。
术前需完善血常规和凝血功能检查，排除出血风险。操作时医生会固定肿物，快速穿刺获取样本，过程中可能感到轻微胀痛。术后需压迫止血10-15分钟，24小时内避免进食过热食物和剧烈漱口。约5%病例可能出现局部肿胀或淤青，严重出血或感染发生率低于1%。
病理报告通常3-5个工作日出结果。若诊断为鳞状细胞癌等恶性肿瘤，需进一步进行增强CT或PET-CT评估分期。对于直径小于2厘米的早期癌变，穿刺活检的准确率可达90%以上。
术后出现持续出血、发热或呼吸困难需立即就医。孕妇或凝血功能障碍患者需提前告知可能需调整检查方案。该检查对黏液表皮样癌、腺样囊性癌等唾液腺肿瘤的诊断具有不可替代的价值。
