乙状结肠癌的分期标准主要采用国际通用的TNM分期系统，包括肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况和远处转移三个维度，具体分为I期T1-2N0M0、II期T3-4N0M0、III期任何TN1-2M0和IV期任何T任何NM1。
1、T分期：
T分期评估原发肿瘤对肠壁的浸润深度。T1期肿瘤局限于黏膜下层，T2期侵犯固有肌层，T3期突破肌层达浆膜下层，T4期则穿透浆膜或侵犯邻近器官。浸润深度与手术切除难度直接相关，T4期需联合多脏器切除。
2、N分期：
N分期反映区域淋巴结转移状况。N0表示无淋巴结转移，N1为1-3枚淋巴结转移，N2则≥4枚淋巴结转移。淋巴结转移数量是术后辅助化疗的重要指征，N2期患者复发风险显著增加。
3、M分期：
M分期判断是否存在远处转移。M0代表无远处转移，M1则已发生肝、肺等远处器官转移。M1期需细分M1a单个器官转移和M1b多器官转移，不同转移状态治疗方案差异显著。
4、临床分期：
综合TNM参数形成I-IV期临床分期。I期5年生存率超90%，II期约70-85%，III期降至30-65%，IV期不足15%。分期结果直接影响治疗策略选择，II期以上需考虑新辅助治疗。
5、病理分级：
除TNM参数外，病理分级G1高分化至G3低分化和脉管癌栓情况需纳入评估。低分化肿瘤更具侵袭性，脉管癌栓阳性者需加强术后监测，这些因素可能促使临床分期升级。
乙状结肠癌确诊后需完善全腹增强CT、胸部CT等检查明确分期。日常需保持高纤维低脂饮食，限制红肉摄入，术后患者应定期进行肠镜随访。出现排便习惯改变、腹痛加重等症状时需及时复查，III期以上患者建议每3个月监测肿瘤标志物。适度有氧运动可改善预后，但应避免增加腹压的剧烈运动。
