食管癌病人可通过调整饮食结构、选择高营养密度食物、分次少量进食、使用营养补充剂及专业营养支持等方式加强营养补充。食管癌可能导致吞咽困难、消化吸收障碍等问题，需针对性制定营养方案。
1、调整饮食结构
将主食改为糊状或流质食物如米糊、藕粉，蛋白质选择蒸蛋、豆腐等易消化形式。减少粗纤维蔬菜，增加过滤后的菜泥或果汁。每日保证足够热量摄入，可添加植物油或坚果粉提升能量密度。
2、高营养密度食物
优先选择牛油果、三文鱼、奶酪等富含优质蛋白和健康脂肪的食物。动物肝脏、深色蔬菜可补充铁和维生素。乳清蛋白粉或全营养配方粉能快速补充营养素，但需避免过甜刺激食管。
3、分次少量进食
每日6-8餐，每餐控制在100-150毫升。进食时保持坐姿，细嚼慢咽。餐间可饮用营养均衡的肠内营养制剂。记录饮食日记，监测体重变化，及时调整进食计划。
4、营养补充剂
在医生指导下使用整蛋白型或短肽型肠内营养粉。必要时补充维生素矿物质复合制剂，尤其是维生素B12、维生素D和锌。对于严重营养不良者，可考虑静脉营养支持治疗。
5、专业营养支持
由临床营养师评估营养状况，制定个体化方案。放疗化疗期间需增加蛋白质摄入至每公斤体重1.5克。定期监测前白蛋白、转铁蛋白等指标，及时调整营养干预策略。
食管癌患者营养管理需贯穿治疗全程。治疗期重点维持体重，术后恢复期逐步过渡到软食，康复期建立长期均衡饮食习惯。避免过热、辛辣、坚硬食物刺激食管。家属应学习食物加工技巧，制作营养均衡的匀浆膳。出现持续呕吐、腹泻或体重骤降时需及时就医调整方案。保持口腔清洁，餐后漱口，预防感染。心理支持对改善食欲同样重要，可尝试多人共餐营造愉悦进食环境。
