胸痛可能由肌肉拉伤、胃食管反流、心绞痛、肺炎、胸膜炎等原因引起。胸痛是临床常见症状，涉及心血管、呼吸、消化等多个系统，需结合疼痛性质、持续时间及伴随症状综合判断。
1、肌肉拉伤
剧烈运动或外力撞击可能导致胸壁肌肉或肋间肌损伤，表现为局部压痛且随呼吸加重。可通过热敷、休息缓解，一般无须特殊治疗。避免提重物及突然转身等动作有助于恢复。
2、胃食管反流
胃酸刺激食管黏膜可引发胸骨后烧灼痛，常伴反酸嗳气。可能与饮食过饱、卧位进食有关。建议少量多餐，避免高脂辛辣食物。奥美拉唑、铝碳酸镁等药物可抑制胃酸。
3、心绞痛
冠状动脉供血不足时出现压榨性胸痛，多位于心前区并向左肩放射。与劳累、情绪激动相关，休息或含服硝酸甘油可缓解。需完善心电图、冠脉造影检查，阿司匹林、美托洛尔等药物可改善预后。
4、肺炎
肺部感染引发胸膜牵拉痛，咳嗽时加剧，多伴发热咳痰。听诊可闻及湿啰音，胸片可见浸润影。需根据病原体选择抗生素，如阿莫西林、左氧氟沙星等，同时加强营养支持。
5、胸膜炎
胸膜炎症导致呼吸相关性锐痛，可能由结核、肿瘤或自身免疫疾病引发。胸腔积液时出现呼吸困难，超声引导穿刺可明确病因。治疗需针对原发病，必要时行胸腔闭式引流。
出现胸痛应记录疼痛特点与诱因，避免盲目服用止痛药。心血管相关胸痛需立即就医，其他情况若持续超过30分钟或伴冷汗、晕厥也应急诊处理。日常保持适度运动增强心肺功能，控制血压血糖，戒烟限酒有助于降低胸痛发生概率。突发剧烈胸痛时保持静卧，立即拨打急救电话。
