睾丸囊肿不一定需要手术，多数情况下可保守观察。睾丸囊肿的处理方式主要有定期复查、药物治疗、穿刺抽液、腹腔镜手术、开放手术。
1、定期复查
体积较小且无症状的睾丸囊肿通常无须手术干预。建议每半年至一年进行一次超声检查，监测囊肿大小变化。若囊肿直径持续小于2厘米且无疼痛、坠胀等不适，可长期随访观察。日常避免阴囊部位外力撞击或剧烈运动。
2、药物治疗
合并感染或炎症反应的囊肿可遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等控制感染。疼痛明显者可短期服用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。药物治疗期间需定期复查超声评估囊肿变化，药物无法消除囊肿本体但可改善并发症。
3、穿刺抽液
适用于体积较大但囊壁较薄的单纯性囊肿。在超声引导下用细针抽出囊液，操作创伤小且恢复快。部分病例抽液后囊腔可能复发，可重复进行穿刺。术后需加压包扎防止阴囊血肿，穿刺液应送病理排除肿瘤性病变。
4、腹腔镜手术
适用于直径超过3厘米或反复发作的囊肿。通过腹壁小切口置入腔镜器械完整剥离囊壁，具有创伤小、恢复快的优势。术后可能出现阴囊水肿或轻微疼痛，一般两周内缓解。需注意术中保护睾丸动脉及输精管结构。
5、开放手术
当囊肿与睾丸组织分界不清或怀疑恶性可能时需行开放探查。传统手术可彻底切除病变但创伤较大，术后需卧床休息避免伤口裂开。适用于复杂性囊肿、钙化灶或合并睾丸肿瘤的高危病例，术后需病理确诊性质。
睾丸囊肿患者应穿着宽松内裤减少局部摩擦，避免长时间骑行或久坐。饮食上限制辛辣刺激食物，适当增加维生素E和锌的摄入有助于生殖系统修复。若出现囊肿突然增大、剧烈疼痛或发热等症状需立即就医。所有治疗方式均需由泌尿外科医生根据超声检查结果、症状严重程度及患者个体情况综合评估后决定。
