结肠憩室的表现有无症状、腹痛、腹胀、便血、发热等。结肠憩室是结肠壁向外膨出形成的囊袋状结构，多数患者无明显症状，部分可能出现消化系统不适或并发症。
1、无症状
多数结肠憩室患者无明显症状，仅在体检或影像学检查时偶然发现。憩室本身不会引起不适，但可能随着年龄增长或饮食结构改变而逐渐显现症状。无症状患者通常无须特殊治疗，但需定期随访观察憩室变化情况。
2、腹痛
腹痛是常见表现，多位于左下腹，呈阵发性或持续性隐痛。疼痛可能与憩室炎症或肠蠕动异常有关，进食后可能加重。部分患者伴有肠鸣音亢进或排便后疼痛缓解。轻度腹痛可通过调整饮食缓解，持续疼痛需就医排除憩室炎。
3、腹胀
腹胀多因憩室影响肠道正常蠕动功能，导致气体蓄积或消化功能紊乱。患者常感觉腹部胀满不适，可能伴随打嗝或排气增多。高纤维饮食可能加重症状，建议少量多餐并避免产气食物。持续腹胀需警惕肠梗阻等并发症。
4、便血
便血通常提示憩室出血，多为无痛性鲜红色血便，出血量可能较大。憩室壁血管破裂是主要原因，常见于右半结肠憩室。少量出血可能自行停止，大量出血需紧急就医。老年患者或长期服用抗凝药物者出血风险较高。
5、发热
发热多伴随憩室炎发生，体温可能超过38摄氏度，提示细菌感染。患者常伴有腹痛加重、白细胞升高等炎症表现。轻度憩室炎可口服抗生素治疗，严重者需住院静脉用药。反复发热可能需手术切除病变肠段。
结肠憩室患者日常需保持高纤维饮食，适量补充水分，避免便秘和过度用力排便。规律运动有助于促进肠道蠕动，减少憩室炎发生概率。出现持续腹痛、便血或发热等症状应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。戒烟限酒、控制体重对预防憩室并发症有积极作用。
