紫地榆具有止血、消肿止痛、清热解毒、收敛生肌等作用，主要用于外伤出血、痈肿疮毒、烧烫伤等病症的治疗。
紫地榆含有鞣质类成分，能促进血小板聚集和血管收缩，适用于外伤性出血或术后渗血。其水煎液外敷可辅助处理皮肤裂伤，但开放性伤口需先清创消毒。孕妇及凝血功能障碍者慎用。
该药材通过抑制前列腺素合成发挥抗炎效果，对跌打损伤引起的局部肿胀疼痛有缓解作用。常与红花、当归等配伍制成外用药膏，皮肤破损时禁用。
对热毒引起的痈疽疔疮，紫地榆可配伍金银花、蒲公英煎汤内服或捣烂外敷。其活性成分对金黄色葡萄球菌等常见致病菌有抑制作用，但严重感染需联合抗生素治疗。
紫地榆粉剂能促进创面干燥结痂，加速浅表烧烫伤愈合。二度以上烧伤需配合磺胺嘧啶银乳膏等专业处理，避免单独使用以防感染。
民间还用于湿疹渗液、痔疮出血等情况，但缺乏临床证据支持。其根皮提取物在实验中显示抗溃疡活性，相关制剂如紫地榆分散片可用于胃肠黏膜修复。
使用紫地榆需注意体质辨证，脾胃虚寒者内服可能引起腹泻。外伤应用前须彻底清创，深部感染或大面积损伤应及时就医。建议在中医师指导下配伍使用，避免与抗凝药物同服。日常储存需防潮霉变，煎煮时间不宜超过20分钟以保留有效成分。
