土茯苓具有清热解毒、除湿通络等作用，主要用于治疗湿热淋浊、痈肿疮毒等病症。土茯苓的作用主要有祛湿解毒、通利关节、抗炎镇痛、调节免疫、改善皮肤病变等。
1、祛湿解毒
土茯苓性味甘淡平，归肝胃经，能有效祛除体内湿邪，化解热毒。对于湿热下注导致的淋浊、白带异常等症状有改善作用，常与萆薢、泽泻等配伍使用。其解毒功效对缓解梅毒、汞中毒等化学性中毒也有辅助治疗价值。
2、通利关节
土茯苓含有落新妇苷等成分，可促进尿酸排泄，改善关节肿胀疼痛。适用于湿热痹阻引起的痛风性关节炎，能减轻关节红肿热痛症状，常与忍冬藤、秦艽等药物配伍应用。
3、抗炎镇痛
土茯苓中的甾体皂苷类物质具有抑制前列腺素合成的作用，可减轻炎症反应。对于湿热型湿疹、皮炎等皮肤炎症，以及盆腔炎、前列腺炎等泌尿生殖系统炎症均有缓解效果。
4、调节免疫
现代研究表明土茯苓多糖能增强巨噬细胞吞噬功能，调节T淋巴细胞亚群比例。对于自身免疫性疾病如银屑病、慢性荨麻疹等具有免疫平衡作用，但需在医生指导下配合其他药物使用。
5、改善皮肤病变
土茯苓外用可治疗湿热蕴结所致的皮肤溃烂、疮疡肿毒。其水煎剂湿敷能促进创面愈合，对于顽固性皮肤溃疡、梅毒性皮疹等病变有收敛生肌之效，常与白鲜皮、地肤子配伍使用。
使用土茯苓时需注意，阴虚火旺者慎用，长期服用可能引起胃肠不适。建议在中医师辨证指导下配伍使用，煎煮时宜先煎30分钟以上以充分发挥药效。日常可配合薏苡仁、赤小豆等食材煮粥，增强祛湿效果。避免与茶类同服以免影响药效吸收，服药期间忌食辛辣油腻食物。
