癌症晚期止痛药可能引起便秘、恶心呕吐、嗜睡、呼吸抑制、药物依赖等副作用。常用止痛药包括阿片类（如硫酸吗啡缓释片）、非甾体抗炎药（如布洛芬缓释胶囊）、辅助镇痛药（如普瑞巴林胶囊）等，需严格遵医嘱使用。
1、便秘
阿片类药物如盐酸羟考酮缓释片可能抑制胃肠蠕动，导致大便干结和排便困难。患者可通过增加膳食纤维摄入、适量饮水缓解症状，必要时医生会开具乳果糖口服溶液等缓泻剂。长期便秘可能引发肠梗阻，需密切监测。
2、恶心呕吐
硫酸吗啡缓释片等药物可能刺激延髓化学感受区，引发恶心或呕吐。症状多出现在用药初期，通常1-2周后耐受性增强。医生可能联用甲氧氯普胺片或昂丹司琼注射液控制反应，严重时需调整药物剂量或种类。
3、嗜睡
芬太尼透皮贴等强效镇痛药可能抑制中枢神经系统，导致嗜睡或注意力下降。患者应避免驾驶或操作器械，必要时分次给药以减轻镇静作用。若伴随呼吸频率降低，需立即就医评估是否需减少药量。
4、呼吸抑制
阿片类药物过量可能抑制脑干呼吸中枢，表现为呼吸浅慢或血氧下降。风险较高人群包括老年患者或合并慢性阻塞性肺疾病者，使用时应配备纳洛酮注射液作为急救拮抗剂，并定期监测呼吸功能。
5、药物依赖
长期使用盐酸哌替啶片等药物可能导致生理性依赖，突然停药可能出现戒断症状。癌症疼痛治疗应以控制症状为首要目标，依赖性问题可通过阶梯给药和个体化方案管理，无须因顾虑依赖而拒绝必要镇痛。
癌症晚期患者使用止痛药期间应定期复诊评估疗效与副作用，避免自行调整剂量。饮食上可选择易消化的粥类、蒸蛋等减轻胃肠负担，适当活动有助于预防便秘。若出现意识模糊、严重呼吸缓慢或皮疹等过敏反应，需立即联系医疗团队。镇痛治疗需平衡生活质量与安全性，患者及家属应与医生保持充分沟通。
